
Preporuke
Saznajte kolika je normalna temperatura kod beba, kako pravilno izmjeriti temperaturu i kada je potrebno potražiti liječničku pomoć.
Ana Horvat hello / 9. travnja

Tjelesna temperatura važan je pokazatelj općeg zdravstvenog stanja, osobito u najranijoj dobi. Kod beba mlađih od dvanaest mjeseci termoregulacijski sustav, odnosno prirodan mehanizam tijela za održavanje stabilne unutarnje temperature, još nije potpuno razvijen. Zbog toga je tjelesna temperatura dojenčadi osjetljivija na promjene u okolini i tjelesnoj aktivnosti, a odstupanja, iako ponekad blaga, mogu biti znak bolesti.
Upravo zato važno je poznavati normalan raspon tjelesne temperature i pravilan način mjerenja. Roditelji također trebaju znati kada su oscilacije u temperaturi fiziološke i bezopasne, a kada zahtijevaju liječničku procjenu.

Kod beba mlađih od dvanaest mjeseci normalna tjelesna temperatura u mirovanju prosječno iznosi oko 36,5 °C. Ipak, tjelesna temperatura može varirati tijekom dana, što je u potpunosti uobičajeno.
Ujutro, kada je organizam u stanju mirovanja, tjelesna temperatura dojenčeta može biti oko 36,0 °C. Tijekom dana, osobito kada je dijete aktivnije, temperatura može porasti do približno 37,5 °C. Takve promjene smatraju se normalnima ako dijete nema druge znakove bolesti.
Normalan raspon tjelesne temperature kod zdrave dojenčadi najčešće se kreće između 36,0 °C i 37,5 °C. Na vrijednosti mogu utjecati doba dana, razina aktivnosti djeteta, ali i način mjerenja temperature.
Temperatura mjerena rektalno obično je približno 0,5 °C viša od temperature izmjerene na drugim mjestima, primjerice ispod pazuha ili na čelu.
Rektalno mjerenje smatra se najtočnijim načinom mjerenja temperature kod novorođenčadi i male dojenčadi.
Aksilarno mjerenje, odnosno mjerenje temperature ispod pazuha, jednostavno je i praktično, ali može biti manje precizno.
Mjerenje na čelu pomoću infracrvenog termometra često se koristi za brzu procjenu temperature, osobito kod starije dojenčadi.
Ako temperatura izmjerena rektalno prelazi 38 °C, smatra se povišenom. Temperatura niža od 36 °C može ukazivati na pothlađenost i zahtijeva liječničku procjenu, osobito kod novorođenčadi.

Za mjerenje tjelesne temperature kod novorođenčadi preporučuje se korištenje digitalnog termometra. Živini termometri više se ne preporučuju zbog rizika od trovanja živom u slučaju loma.
Mjerenje temperature rektalnim putem smatra se najpouzdanijom metodom za djecu mlađu od tri godine.
Prije uporabe termometar treba dezinficirati i lagano namazati vrh lubrikantom poput vazelina. Termometar se zatim pažljivo umetne u rektum, najviše jedan do dva centimetra. Drži se na mjestu dok uređaj ne završi mjerenje.
Termometar koji se koristi za rektalno mjerenje treba jasno označiti i koristiti isključivo u tu svrhu kako bi se spriječio prijenos bakterija.
Ako roditelji nisu sigurni u tehniku mjerenja, dobro je zatražiti savjet pedijatra.
Mjerenje temperature ispod pazuha najjednostavnije je i najmanje invazivno. Može se koristiti za brzu procjenu temperature kod djece svih dobnih skupina.
Međutim, ako dijete pokazuje znakove bolesti, rezultat je preporučljivo potvrditi rektalnim mjerenjem kako bi se dobila točnija vrijednost.
Mjerenje temperature na čelu provodi se infracrvenim termometrom. Ova metoda prikladna je za djecu stariju od tri mjeseca.
Kod beba mlađih od tri mjeseca takvo mjerenje može poslužiti za brzu procjenu, ali se u slučaju sumnje na povišenu temperaturu preporučuje potvrda rektalnim mjerenjem.
Hipotermija je stanje u kojem tjelesna temperatura padne ispod 36,5 °C. Kod novorođenčadi i male dojenčadi to može biti ozbiljno stanje koje zahtijeva brzu reakciju.
Termoregulacija je prirodni mehanizam kojim tijelo održava stabilnu temperaturu. Kada je vanjska temperatura visoka, tijelo se hladi znojenjem. Kada je hladno, tijelo proizvodi toplinu drhtanjem.
Novorođenčad, osobito ona s nižom porođajnom težinom, izložena je većem riziku od hipotermije jer teže regulira tjelesnu temperaturu. Površina tijela u odnosu na tjelesnu masu veća je nego kod odraslih, pa toplinu gube brže. Također imaju tanji sloj potkožnog masnog tkiva koji inače pomaže u očuvanju topline.
Vrućica je čest znak infekcije kod odraslih, ali kod novorođenčadi situacija može biti složenija. Ponekad se infekcija kod vrlo male djece može očitovati čak i sniženom tjelesnom temperaturom.
Roditelji trebaju obratiti pozornost i na druge znakove bolesti. To uključuje neuobičajenu pospanost, razdražljivost, odbijanje hranjenja ili promjene u boji kože.
Vrućicom kod dojenčadi smatra se tjelesna temperatura od 38 °C ili više izmjerena rektalnim putem. Kod djece mlađe od tri mjeseca i blaga povišena temperatura može biti znak ozbiljne infekcije pa je važno odmah se obratiti pedijatru.
Kod novorođenčadi mlađe od tri mjeseca svaku povišenu temperaturu treba procijeniti liječnik.
Kod dojenčadi starije od tri mjeseca blaga temperatura može se ponekad ublažiti kod kuće uz odgovarajuću njegu, ako nema drugih zabrinjavajućih simptoma.
Skinite bebi višak odjeće i odjenite je u laganu i prozračnu odjeću. Pokrijte je samo laganom dekicom ili plahtom. Važno je održavati ugodnu temperaturu prostorije, otprilike između 21 i 22 °C.
Bebu možete nježno obrisati mekanom krpicom natopljenom mlakom vodom. Voda treba biti ugodno topla, ali ne vruća. Ne preporučuje se korištenje alkohola, octa ili leda.
Redovito nudite majčino mlijeko ili adaptirano mlijeko. Obratite pažnju na znakove dobre hidratacije poput vlažnih usana, suza prilikom plača i redovitog mokrenja.
Kod djece starije od tri mjeseca mogu se koristiti lijekovi poput paracetamola ili ibuprofena, ali isključivo u dozi prilagođenoj tjelesnoj težini djeteta i uz prethodni savjet liječnika. Aspirin se nikada ne smije davati djeci.
Ako vrućica traje dulje od četrdeset osam sati ili temperatura prelazi 39 °C, potrebno je obratiti se pedijatru.
Blage dnevne promjene temperature najčešće nisu razlog za zabrinutost. Ipak, roditelji trebaju potražiti liječničku pomoć u određenim situacijama.
Ako temperatura prelazi 38 °C kod beba mlađih od tri mjeseca. Ako dijete slabo jede, izrazito je pospano ili razdražljivo. Ako se pojave promjene u boji kože ili temperatura traje dulje vrijeme.
Ako temperatura padne ispod 36,5 °C kod male bebe. Ako dijete djeluje tromo ili neuobičajeno mirno. Ako je plač slab ili neuobičajen. Ako je koža hladna na dodir ili promijenjene boje. Ako dijete slabo jede ili ima poteškoće s disanjem.
U takvim situacijama potrebno je odmah se obratiti liječniku ili hitnoj medicinskoj službi kako bi se dijete pravovremeno pregledalo i zbrinulo.
Pravovremeno mjerenje temperature, pravilna njega i konzultacija s pedijatrom pomažu u ranom otkrivanju mogućih zdravstvenih problema i osiguravaju sigurnost djeteta u najosjetljivijoj životnoj dobi.